聊聊MRI手術室建設那些事:選址和設計
來源: 筑醫臺 作者: 呂晉棟 時間:2016-05-03 14:35:54 [報告錯誤] [收藏] [打印]
2、施工圖設計階段
平面設計
目前醫院常用的平面布局有2種,一種是兩室布局,是磁共振手術室—診斷室;一種是三室布局,是磁共振手術室—診斷室—磁共振手術室。醫院宜根據自己手術的具體需要、未來的發展空間、建筑物的整體布局及投資費用等方面綜合考慮,選擇適合本身的平面布局。
MRI手術室的面積應該要大于普通MRI機房的面積,一般要求在40㎡以上,柱子軸距宜選擇8500mm以上。綜合考慮MRI和手術室要求,層高宜為4.5m左右,不宜低于4.2m。
結構設計
考慮磁共振設備是固定式還是移動式,還要考慮樓板梁對荷載的要求。當選擇懸掛磁體時,還需對滑動軌道固定鋼梁進行設計,鋼梁同時需滿足強度、撓度及磁體設備的功能要求;選擇固定磁體時,應進行降板降梁設計,滿足磁體下地面鋼筋含量不超過設備廠家規定的要求。
據資料顯示北京301醫院、北京協和醫院、上海華山醫院采用的是移動磁體方式;北京軍區總院采用固定磁體方式。
電氣設計
按照磁體設備要求,宜采用從配電室直接鋪設電纜供應,保證獨立供電,且應選擇優質的多股銅芯電纜,而其他設備(包括空調機組、照明等)可由大樓配電箱供電;主機宜采用兩路供電,冷水機組應采用兩路供電。
裝修材料中的龍骨、裝飾面板均應采用非磁材料,室內照明燈具需綜合考慮一般手術、內窺鏡手術及磁體掃描對室內照明的不同需求;可分別設置普通交流燈具、可調光交流白熾燈、直流燈、手術燈多種照明形式來滿足不同使用情況的要求。
應對磁體移動和使用、交流燈與直流燈三者進行聯動設計,當磁體移動到手術室內時,交流燈具全部關閉,所有直流燈具同步打開,滿足了手術室內照明和磁體掃描的環境要求。
MRI手術室電磁屏蔽處理
MRI手術室的六面屏蔽殼體所采用的屏蔽板(包括壁板、頂板、底板)必須由具有良好導電導磁性能的金屬網或金屬復合材料構成,包括MR手術室的自動移動門和診斷室窗戶,同樣需按MRI特殊要求進行電磁屏蔽處理,為此MRI手術室采用射頻屏蔽門及屏蔽窗。
所有進入手術室的凈化管道、電氣管線、控制線、信號線、各種醫療氣體管道都必須采用非磁性材料處理,且電線電纜需要經過電源濾波器后方能接入手術室區域??照{凈化送風口、回風口須裝通風波導。MRI手術室屏蔽殼體應采用單點接地,其接地電阻≦2Ω,須小于避雷接地的接地電阻。屏蔽殼體未與地連接時,其與地線間的絕緣電阻應不小于10kΩ。
考慮連接磁體失超管的路徑
失超管出口宜高出地面3.8m以上,部分廠家可能還需排氣管道及失超閥。
通過上述介紹可以看出MRI手術室建立非常嚴格且復雜,因此宜成立醫院主管領導為組長,以醫務、信息、設備、使用科室等科室領導為主的項目領導小組,對項目實施整個過程中的重大問題進行決策。院方具體工作的執行小組,包括流程規劃、設計規劃、配合實施等等則由基建部門負責執行,同時負責制定實施計劃,掌握項目工程進度,檢查工程質量,指導工作,協調各部門、各施工單位之間的關系,做好保障服務工作,保障磁共振手術室的順利建設實施。
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