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聊聊MRI手術(shù)室建設(shè)那些事:選址和設(shè)計

來源: 筑醫(yī)臺 作者: 呂晉棟 時間:2016-05-03 14:35:54 [報告錯誤]  [收藏]  [打印]

核心提示:磁共振介入手術(shù)室目前還處在不斷探索、完善、推廣的階段。電磁屏蔽手術(shù)室包括MRI手術(shù)室、MRI成像設(shè)備、手術(shù)室配套設(shè)備、MRI手術(shù)室電磁屏蔽處理等,是多學科相互交融的邊緣學科。

    2、施工圖設(shè)計階段

    平面設(shè)計

    目前醫(yī)院常用的平面布局有2種,一種是兩室布局,是磁共振手術(shù)室—診斷室;一種是三室布局,是磁共振手術(shù)室—診斷室—磁共振手術(shù)室。醫(yī)院宜根據(jù)自己手術(shù)的具體需要、未來的發(fā)展空間、建筑物的整體布局及投資費用等方面綜合考慮,選擇適合本身的平面布局。

    MRI手術(shù)室的面積應該要大于普通MRI機房的面積,一般要求在40㎡以上,柱子軸距宜選擇8500mm以上。綜合考慮MRI和手術(shù)室要求,層高宜為4.5m左右,不宜低于4.2m。

    結(jié)構(gòu)設(shè)計

    考慮磁共振設(shè)備是固定式還是移動式,還要考慮樓板梁對荷載的要求。當選擇懸掛磁體時,還需對滑動軌道固定鋼梁進行設(shè)計,鋼梁同時需滿足強度、撓度及磁體設(shè)備的功能要求;選擇固定磁體時,應進行降板降梁設(shè)計,滿足磁體下地面鋼筋含量不超過設(shè)備廠家規(guī)定的要求。

    據(jù)資料顯示北京301醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、上海華山醫(yī)院采用的是移動磁體方式;北京軍區(qū)總院采用固定磁體方式。

    電氣設(shè)計

    按照磁體設(shè)備要求,宜采用從配電室直接鋪設(shè)電纜供應,保證獨立供電,且應選擇優(yōu)質(zhì)的多股銅芯電纜,而其他設(shè)備(包括空調(diào)機組、照明等)可由大樓配電箱供電;主機宜采用兩路供電,冷水機組應采用兩路供電。

    裝修材料中的龍骨、裝飾面板均應采用非磁材料,室內(nèi)照明燈具需綜合考慮一般手術(shù)、內(nèi)窺鏡手術(shù)及磁體掃描對室內(nèi)照明的不同需求;可分別設(shè)置普通交流燈具、可調(diào)光交流白熾燈、直流燈、手術(shù)燈多種照明形式來滿足不同使用情況的要求。

    應對磁體移動和使用、交流燈與直流燈三者進行聯(lián)動設(shè)計,當磁體移動到手術(shù)室內(nèi)時,交流燈具全部關(guān)閉,所有直流燈具同步打開,滿足了手術(shù)室內(nèi)照明和磁體掃描的環(huán)境要求。

    MRI手術(shù)室電磁屏蔽處理

    MRI手術(shù)室的六面屏蔽殼體所采用的屏蔽板(包括壁板、頂板、底板)必須由具有良好導電導磁性能的金屬網(wǎng)或金屬復合材料構(gòu)成,包括MR手術(shù)室的自動移動門和診斷室窗戶,同樣需按MRI特殊要求進行電磁屏蔽處理,為此MRI手術(shù)室采用射頻屏蔽門及屏蔽窗。

    所有進入手術(shù)室的凈化管道、電氣管線、控制線、信號線、各種醫(yī)療氣體管道都必須采用非磁性材料處理,且電線電纜需要經(jīng)過電源濾波器后方能接入手術(shù)室區(qū)域。空調(diào)凈化送風口、回風口須裝通風波導。MRI手術(shù)室屏蔽殼體應采用單點接地,其接地電阻≦2Ω,須小于避雷接地的接地電阻。屏蔽殼體未與地連接時,其與地線間的絕緣電阻應不小于10kΩ。

    考慮連接磁體失超管的路徑

    失超管出口宜高出地面3.8m以上,部分廠家可能還需排氣管道及失超閥。

    通過上述介紹可以看出MRI手術(shù)室建立非常嚴格且復雜,因此宜成立醫(yī)院主管領(lǐng)導為組長,以醫(yī)務、信息、設(shè)備、使用科室等科室領(lǐng)導為主的項目領(lǐng)導小組,對項目實施整個過程中的重大問題進行決策。院方具體工作的執(zhí)行小組,包括流程規(guī)劃、設(shè)計規(guī)劃、配合實施等等則由基建部門負責執(zhí)行,同時負責制定實施計劃,掌握項目工程進度,檢查工程質(zhì)量,指導工作,協(xié)調(diào)各部門、各施工單位之間的關(guān)系,做好保障服務工作,保障磁共振手術(shù)室的順利建設(shè)實施。

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關(guān)鍵詞: MRI手術(shù)室 手術(shù)室設(shè)計 手術(shù)室選址
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[責任編輯:張嚴]
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