江蘇明年取消大醫院門診輸液
來源:現代快報 時間:2015-11-12 14:40:50 [報告錯誤] [收藏] [打印]
明年7月1日起,除兒童醫院,江蘇全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,患者輸液只能去急診或者住院。
頭疼感冒,去醫院門診掛個水,這種司空見慣的看病模式將終結。昨天,江蘇省衛計委下發通知,對門診輸液作出最新規定。明年7月1日起,除兒童醫院,全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;明年年底前,除了兒童醫院,全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸液。也就是說,門診不允許開輸液藥品、輸液,患者只能去急診或者住院。
江蘇新規
明年年底前,大醫院取消門診掛水
江蘇省衛計委表示,根據國家相關要求,江蘇加大門診、急診抗菌藥物靜脈使用管理力度。除了繼續開展日常監測,采取有效措施,降低使用比例和使用量外,將逐步全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。2016年7月1日起,除兒童醫院,全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;到2016年底前,除兒童醫院,全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸液。
根據江蘇歷次專項督導檢查的情況以及抗菌藥物監測網、細菌耐藥監測網監測的數據顯示,經過幾年的抗菌藥物臨床應用專項整治活動,各級各類醫療機構抗菌藥物臨床管理不斷規范、使用情況日趨好轉,各項指標達到并趨于合理水平。
不過,地區間、級別間、專科間的差距仍然存在,有的地區和單位在抗菌藥物使用管理中出現重視程度下降、懈怠情緒滋長、管理措施放松等現象,導致部分指標反彈。
業內專家告訴記者,從這一次的規范來看,江蘇明年第一步是門診禁止掛抗生素,第二步是門診全面禁止掛水。
南京一位專家告訴記者,長期以來,門診掛水是一種不規范、不適合的診療習慣。
在大醫院醫改前,也就是以藥養醫的階段,更是助長了這種診療行為,影響到患者的健康。2009年全國平均每人輸液8瓶,遠高于國際上2.5~3.3瓶的平均水準。據了解,南京三甲綜合性醫院年門診輸液量基本都在20萬人次以上,占就診量的百分之十,而急診輸液人數不太固定,有明顯季節因素,夏天最高一天兩三百人,急診輸液比例比門診高。
那兒童醫院為何不禁?“可能是考慮到患兒的特殊,才保留了兒童醫院可以門診掛水。”一位專家告訴記者,兒童的體質以及免疫力不如成年人,病情發展迅速。一個感冒往往可能迅速轉為肺炎,在門診保留輸液,有一定的合理性。
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